PHEIC对中国的影响是有限的、暂时的

PHEIC对我国的影响是有限的、暂时的

北京时间1月31日凌晨,世界卫生组织(WHO)宣布,将新型冠状病毒感染肺炎疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)。世界卫生组织总干事谭德塞表示,主要基于中国感染者数量增加、多个国家都出现疫情两个事实,宣布将此次疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。

好在经过保守治疗,孩子一天天好起来。如今,强强来复查,已经活蹦乱跳了。

在全球化的世界发展格局之下,吕老师认为,孩子无论出国与否,接受国际教育都是必然选择。未来的孩子不仅需要应对未知的综合能力,更需要拥有国际视野、世界公民的意识。不同的文化背景下,教育本身没有孰好孰坏之分,只有认同不认同,家长一定要避免“选择国际学校就逃离了应试”这样的错误观念。

至于强强为何从10楼坠下还能奇迹生还,廖忠表示,主要有3个原因:一是强强自身体重不重,二是孩子柔软性比较高,三是着地时可能有滚动,或者是落在灌木丛、草地、松软土壤上,起到缓冲作用。

从孩子的升学路径看,“公立校到国际校”,“国际校到国际校”的升学路径一般都可以比较顺利地过渡,但“国际校回公立校”的路径却困难重重。吕老师建议家长们一定要对国际教育做好充分的功课,研究清楚再规划,规划完善再过渡。

实事求是地说,PHEIC并不等于疫区(国),无论是世界卫生组织对PHEIC的解释和定义,还是对某一特定疫情的解释,如西非发生的更为严重的埃博拉病毒疫情,都没有“疫区(国)”的定义,也没有对这一术语的官方解释。PHEIC是2003年SARS发生之后才在世界卫生组织中形成,并有明确规定和解释。而疫区(国)则是一个沿用数千年的普通或民间概念,即把疫情发源地和疫情最严重或相对严重的地方称为疫区。而在近现代,疫区的称呼是指动物疫情流行的国家,如1996年3月英国发生疯牛病,然后蔓延至欧洲,因而把英国称为疯牛病疫区。

PHEIC不等于疫区(国),但是宣布PHEIC会对疫情发生的国家和地区产生一定的影响,这也是毋庸置疑的。不过,我们相信,这些影响毕竟是有限的,也是暂时的。

几天前,在市二医院,看到前来复查的强强(化名)活蹦乱跳,恢复得和普通孩子一样,脊柱外科主任医师廖忠笑盈盈地问:“你还踢我不?”

廖忠分析,孩子在坠楼过程中,脖子出现过度后仰,脊髓像根皮筋一样被拉伸引起过伸伤。过伸伤的特点正好表现为上肢症状比下肢严重。

同时,是否为PHEIC要考虑到多方面的情况,如疾病感染病例、死亡病例、传染性、治疗效果、疫区人口密集程度、病情发展速度、是否传出国境、是否需要限制国际旅行及贸易等。而且,这一临时建议根据规定的程序可以随时撤销,3个月重新评估一次。如果3个月后我国控制住了疫情,那么PHEIC状态将被修改或取消。

为解决广大国际学校家长择校的“心头病”,本次活动特设专家私享会,力邀教育及升学实战派专家吕付国为广大家长指明择校之路的方向。

当然,世界卫生组织此次将疫情宣布为PHEIC,不可避免地会对我国的经济和贸易等带来一定影响,公众在观念上可以认为疫情发生地疫情较为严重,会自觉减少和不去该地旅游,以及不购买该地的产品和货物。

据悉,吕付国老师已拥有15年的教育及升学指导经验。通过翔实的数据积累与分析,对比东西方不同升学路径的特点,吕老师为家长提供了百余页的参考干货,助力他们精准择校!

当时,或许是等得着急了,强强爬上了窗台,想看看奶奶到哪儿了。他家装有防盗网,可偏巧,那天一向上锁的安全门竟没锁。强强打开了防盗网的安全门,一探头便掉了下去。他在9楼被晾衣架挡了一下后,便直接坠落到一楼的绿化带上。

廖忠敏感地意识到病情并不简单。他仔细查看影像发现,强强骨折的部位并没有明显的脊髓损伤,而在一处没骨折的位置,反而脊髓损伤明显。这究竟是怎么回事?

3个月前,6岁的强强从10楼坠落,四肢几乎全瘫。虽然影像报告提示“颈椎爆裂骨折”,必须动手术,但廖忠领衔的医疗团队通过密切观察发现,孩子双腿并非全瘫,而是逐渐有力还能踢医生,于是他们顶着压力,作出“不手术,保守治疗”的判断,此后孩子渐渐恢复。

什么叫“国际关注的突发公共卫生事件”?其定义为“通过疾病的国际传播,构成对其他国家的公共卫生风险,以及可能需要采取协调一致的国际应对措施的不同寻常事件”。这意味着“情况严重、突然、不寻常或意外”,公共卫生影响超出了受影响国家的边界,可能需要立即采取国际行动。

正因为如此,世界卫生组织总干事谭德塞指出,此次决定的主要目的,是帮助那些卫生系统脆弱的国家加强疫情应对,更好地保护公共卫生能力较弱且准备不足的国家和地区。基于此,他专门强调,世卫组织不赞成甚至反对对中国采取旅行或贸易禁令。

“强强出事后,四肢都没法动了,辗转了两家医院,都因年龄太小没被接收。”强强妈妈回忆,当晚11点,他们到市二医院求医。

同时,《国际卫生条例(2005)》也规定,通过疾病的国际传播构成对其他国家即受《国际卫生条例(2005)》约束的国家的公共卫生风险,需要采取协调一致的国际应对措施。这些措施包括世界卫生组织的多种建议,例如“不应阻止或限制WHO出于公共卫生目的而提供建议、支持或给予技术或其他援助”“临时建议可包括遭遇PHEIC的缔约国或其他缔约国对人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和(或)邮包应该采取的卫生措施,其目的在于防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰”等。

“最困难的便是诊断,若光凭影像报告,就出事了。”廖忠介绍,除了脊柱外伤,强强坠楼后还有肝挫裂伤。对于要不要剖腹探查,医生也做到了“精准判断”,并采取保守治疗,给孩子减轻了许多不必要伤害。“在医院多学科配合下,很幸运,强强的治疗结果很不错”。

邻居发现后赶紧通知了强强的家人,叫来了救护车。

面对不少束手无策地家长将“熊孩子”送进国际校的想象,吕老师表示,要想让孩子在国际教育中健康成长,孩子的学习态度与动机至关重要。

来医院复查时,强强已经活蹦乱跳。

世界卫生组织发布的《国际卫生条例(2005)》中规定,当有个别重大的公共卫生事件符合以下两个情况,就可以被正式宣布为PHEIC。其一,该事件会因为疾病传播,对其他国家构成公共健康风险;其二,该事件因为发展到很严重的程度,或是方向不寻常、预料之外的方向发展,需要国际社会携手合作才能够解决。

那时候,廖忠已下班回家。他接到接诊医生来电,得知强强“四肢麻木、活动受限,感觉丧失”。而影像显示,强强颈椎爆裂骨折,颈部脊髓损伤明显。会诊的外地专家结合影像,也支持尽快手术处理。

廖忠认为,若是盲目手术,反而会留下后遗症,增加伤害。

结合影像及症状等因素,廖忠判断,强强的瘫痪跟骨折关系不大,颈椎骨折是屈曲伤导致的,也就是脖子过度向前弯折。屈曲伤的特点是下肢症状比上肢严重,然而强强的症状恰恰相反。

“从10楼摔下来,可想而知多惨烈。”廖忠介绍,他赶到医院发现孩子四肢肌力接近全瘫,但病情很快发生变化:强强上肢瘫痪逐渐加重,可下肢肌力及感觉却有所恢复,还因为不配合,反复踢医生。

关于教育这件事儿,每个孩子都有不同的特点。孩子们需要世界观,也需要观世界,家长们能做的,便是在择校上做足功课、谨慎行动、“对症下药”。

“教育的根本,是孩子应对未来考验的能力。”吕老师特别提醒家长注意,随着孩子年龄的增长,家长陪伴孩子成长的方式也需要不断进化。切忌盲目相信“鸡汤类的教子理念”,家长一定要认清孩子的特点,采取有效的陪伴方式。

强强是连江人,家住10楼,由于父母上班,他一般由奶奶接送照顾。平日里,奶奶将强强从幼儿园接回家后,会带着他一起去接他的哥哥放学。但3个月前的一天傍晚,因为下雨,奶奶将强强独自留在家中,自己去接他的哥哥。

这个消息一经公布,迅速成为公众的热议话题。部分公众认为,如果宣布某一疫情为PHEIC,相当于宣布发生该疫情的国家或地区为“疫区(国)”,这对该国或地区的经济、外贸、政治和文化等都将造成重大影响。然而,自《国际卫生条例(2005)》发布至今,世界卫生组织已经是第六次宣布有关疫情为PHEIC——2009年,H1N1流感病毒疫情;2014年,野生型脊髓灰质炎病毒疫情;2014年,西非埃博拉病毒疫情;2016年,巴西寨卡病毒疫情;2018年至2020年,刚果(金)埃博拉病毒疫情。

最后经过沟通,家属一致支持暂不手术,采取保守治疗。作出这样的判断,医生需要顶着很大的压力,万一判断失误,错过手术时机,对孩子的伤害是无可挽回的。